去西藏,要耐得住缺氧

2020-11-02 11:47:25

对于很多人来说 ,西藏是人生中必须去一次的地方 ,可高原反应又让生活在平原地区的人对西藏充满了敬畏,因为高度落差越大 ,越容易出现高原反应。所以,充足的事前准备必不可少。

耐力如何,先知道

高原地区空气稀薄 、气压低,空气中的氧分压(混合气体中氧气的压力 )随着高度增加而降低。比如,海拔3000米处的氧分压只有平原地区的 69%。我国主要平原地区的海拔高度在100米以内,这些地区的居民去到海拔 1500米左右的地方,就有发生高原反应的可能,而青藏高原的平均海拔高度为4500米 。

所以,去西藏旅游,首先要面对的是高原缺氧。在这里,每次被吸进肺里的氧气远不如平常的多 ,身体会尝试通过各种努力适应这种变化 ,比如加深 、加快呼吸,提高心率,扩张脑血管以增加血流量 ,增加血液中的红细胞。

但这些适应变化可能会导致一些不良后果。如肺血管收缩阻力增大 ,出现肺动脉高压,严重者会导致肺水肿 ;红细胞增加导致血黏度增加;缺氧会引起机体能量产生障碍,损伤细胞等。

因此 ,决定出行前 ,先要问问自己的身体能否扛得住。

一般来说,女性由于每个月都要大出血”(月经 ),造血能力较强 ,对缺氧的适应力也优于男性。但旅游时间最好避开月经期,以免加重缺氧。

心脏病 、呼吸系统疾病 、贫血 、消化道溃疡及其他活动性出血患者要额外小心。如果平时心脏已经开足马力 ,一旦缺氧,就可能诱导心脏病急性发作。

为了准确了解自己的耐缺氧能力,可以在出发前作一个心电图运动试验。

出发前进行高压氧预处理,可以提高机体血氧弥散度,增强有氧代谢,产生更多的ATP增强机体的耐缺氧能力,减低机体损伤。还可以提高抗氧化能力,改善高原低氧环境体内氧化与抗氧化之间的平衡紊乱。

除了缺氧 ,紫外线强度大 、昼夜温差大、湿度小、饮食品种相对单一等,也是高原反应的影响因素,我们要一一作好准备。

交通工具 3000米以上的高海拔地区,最好乘坐汽车, 其次是火车,最后才是飞机。由于受车速所限,乘坐汽车时,人体有充分的时间逐渐适应高原缺氧 环境 ,发生高原反应的概率大大减少。如果条件允许 ,最好边走边玩 ,在各个地方停留一下。而乘坐飞机的话,短时间内高度的变化太大 ,身体往往难以适应 。

吸氧用物 吸氧是改善缺氧最直接、最有效的自救方法, 因而合适的吸氧产品是西藏之行的必备之物。选购时,应重点考虑氧储量、疗效和实用性。自驾游者可选择氧气瓶放在车里。搭乘公共交通工具的话 ,可以选择方便携带的易拉罐式瓶装氧。

高热食物 保证充足能量 ,对预防高原反应、改善缺氧十分重要。应随身携带高热量易消化吸收的食物,如巧克力、黄油类甜点 、奶酪等。

应急药物 如口服利尿药(氢氯噻嗪、螺内酯等 )、口服糖皮质激素(地塞米松 )、红景天等。 另外 ,带够平日服用的心脏病药、降压药 、糖尿病药、感冒药等,保持身体的良好状态 ,也有利于预防高原反应。

自救 ,为生命争取时间

一切准备就绪,到达西藏后,先别太兴奋 , 最好能休息一天再游玩 。游玩时,也要避免过于剧烈的活动 ,如疾步行走、跑步 、熬夜 、过度用脑等。 如果出现一些高原反应的症状 ,就应马上休息,进行必要的紧急处理 ,并及时治疗。即使是轻微症状,也不要大意。 缺氧是高原反应的根本原因,所以吸氧是首选的治疗措施。吸氧方式除了去医院及使用制氧机吸氧,还可做高压氧治疗。对短时间旅游者而言,没必要为了尽快适应高原环境而强忍痛苦 ,只要有高原反应,觉得明显不适 ,就应间断地吸氧。 还可用冰敷在头部,降低头部基础代谢 ,保护大脑功能。如有呕吐,应抬高头部,保持侧头姿势 ,及时清理口腔内的呕吐物和分泌物 ,使呼吸道通畅 ,以防窒息。一旦出现高原肺水肿、脑水肿 ,可服用口服利尿药和口服糖皮质激素,为后续救治争取宝贵时间,有条件的将患者转移到海拔较低的地区 到医院给予高压氧治疗

回到平原后

如果仍有不适症状,应到当地有高压氧治疗条件的医院就诊。

高压氧科 黄剑平)



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